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(中央社記者劉建邦台北16日電)台北市政府衛生局今天說,士福餐盒供應明湖國中及天母國小「蒜泥白肉便當」,檢驗確認食物沾染仙人掌桿菌,業者已停止供餐,3名糞便檢體檢出仙人掌桿菌廚工已調離食品作業。

台北市4所國中、國小498名學生5日中午吃完營養午餐後,6日上午出現拉肚子情況,教育局當時表示,有的學生拉過1、2次,7人到院看診,診斷結果為腸胃炎,無人住院治療;7日媒體報導後,教育局立即要求業者停止供餐。

經多日追查,衛生局16日公布感染原因,衛生局食品藥物管理處長王明理說,抽驗明湖國民中學及天母國小的「蒜泥白肉便當」,確認食物沾染仙人掌桿菌。

她說,已命令廠商停止供餐,3名糞便檢體檢出仙人掌桿菌廚工,已被要求調離食品作業,監測自主健康管理情形,確認完全康復及糞便不帶病原菌後才能復工。

王明理表示,明湖國中及天母國小學生有就醫紀錄,針對2校抽驗,另2間國小有學生反映疑有類似情況,但無人就醫,尚未抽驗,會持續追蹤。

她說,停業期間,要求業者完成4小時食品中毒防治講習及廠區全面消毒,也會持續監測餐盒製備衛生流程,確認測試運轉檢驗衛生標準符合規定,始准予復業。

據衛生福利部食品藥物管理署官網,仙人掌桿菌(Bacillus cereus)可分為嘔吐型及腹瀉型,嘔吐型原因食品大都和米飯類和澱粉類製品相關,蒸煮或炒過的米飯放置室溫,貯放時間過長為常見污染途徑,症狀有噁心及嘔吐等;腹瀉型原因食品主要是香腸、肉汁等肉類產品,濃湯、醬汁、果醬、沙拉、布丁甜點及乳製品亦常被污染,症狀有水樣腹瀉及腹痛,以腸炎表現為主。1060116

(中央社記者張榮祥台南21日電)52歲陳姓婦女清晨外出散步,突然天旋地轉,以為是內耳不平衡,閉眼休息未改善,就醫服藥後,一下床走路卻嘔吐,被檢出是小腦出血,趕緊住院治療。

成大醫院急診部醫師楊朝詠今天指出,陳女士有糖尿病及高血壓病史,散步時出現天旋地轉,合併有噁心嘔吐等症狀;陳女以前曾發生過這種情形,以為是內耳不平衡。

陳女閉眼休息後,病症未改善,送急診治療,初步檢查沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難,走路也沒有明顯平?感變差,經止暈止吐藥物治療,暈眩改善。陳女原本想回家休息,但一下床走路又開始天旋地轉及嘔吐,被檢出是小腦出血,住院治療1星期後出院。

楊朝詠表示,掌管身體平?感的器官,有內耳的前庭系統、腦幹、小腦,當中一個出現問題,就可能引發暈眩;一般內耳前庭系統引起的暈眩,稱為周邊型暈眩,也就是內耳不平衡;由腦幹或小腦引起的,稱為中樞型暈眩。

周邊型暈眩占大部分比例,常見原因包括良性陣發性姿勢性暈眩(或稱耳石症)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等。

中樞型暈眩常見原因有腦幹或小腦中風,又分為缺血性桃園市平鎮區情趣精品中風及出血性中風,嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷,或壓迫腦幹的生命中樞,造成心肺衰竭。

楊朝詠說,因暈眩求醫的病人不少,有些人以為暈得較厲害就是腦中風,這是不正確的觀念,有時周邊型暈眩造成天旋地轉,反而比中樞型嚴重,不能以症狀的嚴重程度來區分,要從病史及神經學檢查著手。

周邊型病人多合併聽力受損、耳鳴等病史,若有感冒等呼吸道感染,也可能引起內耳前庭系統發炎暈眩。

中樞型可能合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀,若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子,更需特別小心。

腦中風和三高(高血壓、糖尿病、高血脂)息息相關,尤其是高血壓患者,天氣變冷會導致人體血管收縮,造成血壓升高,讓血壓不容易控制,更增加中風的危險性。1051221

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