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工商時報【林佳勳（新光醫院心臟血管外科主任）】
血管通路是洗腎病患的生命線，一旦功能不良無法按時洗腎，病患便立即陷入危機，必須接受緊急處理。長久以來新光醫院的醫療團隊在血管通路的建置、維護與處理已累積有優良、豐富的臨床經驗；也更用心了解血管通路須緊急救治時病患與透析院所醫護的焦急，本院新成立的周邊血管中心，其中一項主要任務便是提供洗腎?管的“ 即刻救援 ”緊急處理。經驗豐富的醫師團隊，加上建置最新的血管攝影設備與使用無痛的藥物，更重要的是能提供”即時”的治療。若病人當天發現問題，聯繫後即可前往本院周邊血管中心，安排”當天”處理，不中斷洗腎，是洗腎病人的一大福音。配合周邊血管中心的成立，“新光血管中心app”也正式上線。透過app，各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況，與本中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病患也可以自行使用app上傳自己的情況，本中心將會即時提供適當的協助。
而隨著醫療科技的進步，洗腎?管的處理已不需像過去要接受開刀手術。現在透過打針置放氣球導管的方式，多數的問題都可以像修水管一般把它”通”好。即使?管完全阻塞，在過去必須開刀清除血栓，現在也可以不必動刀，無傷口透過導管進行血栓清除，恢復血管功能。根據美國國家腎臟學會指引(K/DOQI guideline)，接受血液透析的病人須定期接受洗腎血管通路的檢查與評估，才能夠早期發現問題、必要時及早處理，以保持?管暢通、維持洗腎品質與延長洗腎?管的使用壽命。本院周邊血管中心門診提供專業醫師的評估，及早診斷潛在沒發現的問題加以有效處理，以避免發生血管通路功能不良時，嚴重到無法挽救，必須重新開刀做人工血管。以下附表提供病患及家屬可以自我檢測洗腎?管是否有異常表現，如異常跳動、震顫聲音變小等，來進行自我初步評估。
任何國家的官僚體系都有本位主義，對於本位體系裡的工作，想當然爾，都必須要竭盡所能地達成新竹市香山區真人娃娃目標。
站在外交部門的立場，就是不斷拓展國際空間、提升本國在國際的影響力。無論台灣或中國皆然。
因此對中國外交部而言，打壓台灣國際空間、挖光台灣邦交國，就是他們「神聖不可侵犯」的一項工作；對中國解放軍而言，捍衛中國領土安全和完整，國土不容分割，更是他們無法打折扣的權責。
然而，中國對台工作又隸屬中共中央統戰部和國台辦的任務。他們的工作目標無非是要拉攏台灣民心，促進兩岸和平統一。
現在問題來了。中國如何在挖台灣邦交國的同時，又要安撫台灣民心？
這就像，一方面一個200公斤的大塊頭惡狠狠揍了弱小者一拳後，同時又給了一堆巧克力糖，要受害者「乖，不要哭、不要生氣」。中共各部門對台工作的行徑，本質上像是一件精神分裂的事。
兩岸關係原本就不應該淪為1或0的資源消耗戰，而應是互相牟利、相互理解、共同邁向和平發展的道路。如今，中國利用台灣邦交國那種刻意騎驢找馬、待價而沽的行徑，打壓台灣、壓制我方國際空間，等同逼得兩岸必須走向零和戰場。
過去20多年來，兩岸就是在這種一下子分離、一下子走近的路上，分分合合。但台灣民心卻離中國愈來愈遠，成為貌合神離的兩造雙方。這是中國要的結果嗎？
鷸蚌相爭，漁翁得利。一旦兩岸關係走向民族主義的對立，得利的，永遠是外人。這也是中國希望的目標嗎？
國家利益永遠高於官僚體系的本位主義。若中共高層無法統合各部門利益，任由外交或軍事系統對台張牙舞爪，同時又讓統戰部門笑臉迎台灣，只會讓更多台灣人認知到，溫柔婉約的背後，卻是更大的危機潛伏。
習近平說過：「不僅是形式上統一，更是兩岸同胞心靈契合的統一」。
我們也必須說，中國外交部挖台灣邦交國的行為，臺東縣關山鎮女生視訊等同打了習近平一巴掌，只會讓兩岸同胞心靈更加分離，而非契合統一。
※作者為大學講師
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